domingo, 30 de novembro de 2008

Hiperglicemia / Hipoglicemia


HIPERGLICEMIA
É a elevação dos níveis de glicose no sangue. Muitos não sabem, mas uma glicemia acima de 160 mg/dL, já é considerada como hiperglicemia. Ela acontece, principalmente quando o tratamento medicamentoso se torna insuficiente para sua alimentação e atividades diárias. Pode ser causada por:
Dose de medicação inferior à necessidade
Caso o uso de sua medicação não seja mais a indicação para seu caso
Abusos alimentares
Na ocorrência de gripes ou infecções em geral
Sugestões para o tratamento dos diversos estados glicêmicos
GLICEMIA
LANCHE RECOMENDADO
120 - 180 mg/dL
Lanche usual, evitando achocolatado diet e suco de laranja
180 - 250 mg/dL
Bebida de baixo valor calórico, porção de bolacha ou pão, evitar frutas
acima de 250 mg/dL
Líquidos com baixo valor calórico, pequena porção de bolacha ou pão
Complicações Crônicas
COMPLICAÇÃO
SINTOMAS
MICROANGIOPATIA:
comprometimento dos vasos capilares: nefropatia e retinopatia.
MACROANGIOPATIA:
Comprometimento dos vasos arteriais: deficiência circulatória no cérebro, coração e membros inferiores.
RETINOPATIA
Alteração na visão
Pontos flutuantes
Dificuldade de enxergar de dia
Pressão ou dor nos olhos
Hipersensibilidade à luz
Anéis ou halos coloridos.
NEFROPATIA
Presença de albuminúria persistenteExcreção de albumina > 300 mg/dL, na ausência de outro distúrbio renal.
NEUROPATIA
Formigamentos
Impotência sexual
Alterações: Digestivas
Urinárias
Circulatórias
Ressecamento da pele
Lesões ulcerosas de pernas e pés, etc.
Problemas de Saúde a Longo Prazo Altos níveis de glicose no sangue podem provocar alterações nos nervos e nos grandes e pequenos vasos sanguíneos. O Diabetes também pode diminuir a resistência do corpo em combater infecções. Quem tem Diabetes e mantém a glicemia elevada está mais propenso a ter sérios problemas oculares, doença renal, ataques cardíacos, derrame cerebral, pressão alta, má circulação, formigamento nas mãos e nos pés, problemas sexuais, amputações e infecções. O bom controle do Diabetes pode ajudar a evitar esses problemas. Mudanças Saudáveis no Estilo de Vida
Aprender o máximo possível e a realização de mudanças saudáveis, ajuda a administrar de forma eficaz o Diabetes
Selecionar um plano alimentar balanceado e rico em carboidratos complexos
Diminuir a gordura da alimentação
Escolher cuidadosamente a hora das refeições
Monitorizar a glicemia de acordo com a recomendação do médico
Realizar exercícios de baixo impacto como caminhada, natação e ciclismo
É muito importante seguir as recomendações do médico. Consulte-o sempre.
Fonte: Roche

HIPOGLICEMIA
O principal objetivo do tratamento do Diabetes é normalizar sua glicemia (açúcar no sangue).Para conseguir um perfeito equilíbrio metabólico, é preciso um equilíbrio entre Dieta, Exercícios Físicos e Medicação (insulina ou hipogliceminantes orais).Caso não ocorra esse equilíbrio, você pode apresentar Hipoglicemia ou Hiperglicemia.
HIPOGLICEMIAA hipoglicemia é a queda excessiva de açúcar no sangue.A aparição dos sintomas é rápida e os níveis de glicose no sangue estarão abaixo de 70 mg/dI.CAUSAS DA HIPOGLICEMIA
Excesso de exercícios físicos;
Falta de uma refeição regular ou fora do horário;
Pouca quantidade de alimentos;
Vômitos ou diarréia;
Administração de alta dose de insulina ou ingestão de maior quantidade de hipogliceminantes orais;
Consumo de bebidas alcoólicas.

SINTOMAS DA HIPOGLICEMIA
Fome súbita;
Fadiga;
Tremores;
Tontura;
Taquicardia;
Suores;
Pele fria, pálida e úmida;
Visão turva ou dupla;
Dor de cabeça;
Dormência nos lábios e língua;
Irritabilidade;
Desorientação;
Mudança de comportamento;
Convulsões;
Perda do conhecimento.
Em caso de suspeita de hipoglicemia, você pode notar um ou mais desses sintomas. Ao detectar o(s) sintoma(s) deve-se proceder da seguinte forma:O objetivo é elevar o nível de açúcar no sangue. Se possível, verifique sua glicemia com tiras reagentes. Este teste mede o açúcar no sangue. Não é aconselhável fazer este teste na urina, pois o resultado não é confiável no momento da hipoglicemia.Você deve:
Ingerir algum alimento, copo de leite, suco de frutas ou refrigerante. Se após 10 minutos os sintomas não melhorarem, beber água com açúcar, comer chocolate, uma bala ou tabletes de glicose. Seu médico pode ainda indicar para estas situações o medicamento Glucagon injetável.
O Glucagon libera glicose no sangue.
O alimento deve ser dado quando o diabético estiver consciente e for capaz de engolir, nunca quando estiver incosciente.
Quando o diabético estiver inconsciente, deve ser feito o seguinte:
Colocar na boca, no lado interno da bochecha, açúcar ou mel.
Friccione a parte interna da bochecha para facilitar a absorção.Estas medidas devem ser imediatas, por isso você deve informar às pessoas que convivem com você: colega de escola ou trabalho, familiares e amigos. Eles podem salvar sua vida.
Se após essas medidas, o diabético continuar inconsciente, leve-o imediatamente ao Pronto-Socorro mais próximo, informando ao médico plantonista o antecedente de diabetes, os sintomas da hipoglicemia que a pessoa apresentou e o que já foi feito até o momento. Seguramente, ele administrará glicose endovenosa e verificará a glicemia.
Quando a reação terminar, o diabético deve ingerir algum alimento de absorção lenta, como um sanduíche, bolachas, uma fruta ou outro alimento que tenha costume de comer normalmente.

COMO EVITAR A HIPOGLICEMIA
Programe suas atividades físicas;
Ingerir alimentos extras antes de exercícios físicos;
Cumprir o plano alimentar: horário, quantidade e qualidade dos alimentos;
Em caso de vômitos e diarréia, informe seu médico imediatamente;
Utilizar a medicação prescrita nas doses e horários indicados pelo médico;
Evitar bebidas alcoólicas.
Em situações especiais, como viagens, festas entre outras, intercale sua alimentação regular com lanches extras, de acordo com a situação.
IMPORTANTE
Use sempre um cartão de identificação de diabético. Ele pode salvar sua vida.
Tenha sempre consigo balas ou tabletes de glicose.
Reconheça os sintomas e trate-os prontamente.
Hipoglicemias noturnas podem se manifestar com pesadelos, gritos, além dos sintomas mencionados.
Pode acontecer hipoglicemia sem sintomas e sua detecção só é possível ao fazer o exame de glicemia no sangue.
Por isso é importante realizar autocontroles domiciliares e informar o seu médico. A hipoglicemia pode ser evitada se você conhecer o metabolismo do seu corpo.
Fonte: NovoNordisk

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